يمكن أن يساعدك فهم الميزات المختلفة لمقبض التنظير الداخلي في تحديد أيهما يناسبك. تعرف على كيفية عمل المكونات المختلفة ، مثل قسم التحكم وإمكانية الانحراف ثنائي المستوى ومصدر الضوء. ستجعل مزايا المقابض بالمنظار حياتك أسهل أثناء الجراحة. تابع القراءة لمعرفة ما يجب أن تبحث عنه. ولا تنس البحث عن أفضل سعر ممكن! هناك الكثير من الأشياء الجيدة – كن على اطلاع اليوم!
خلل في المقابض بالمنظار
يحتوي الجانب الأيمن من المنظار الداخلي على اثنين من المقابض المتلاعبة: مقبض داخلي أكبر يتحكم في الانحراف نحو الأعلى ومقبض خارجي أصغر للانحراف نحو الأسفل. كلا المقبضين لهما أقفال. ينتج عن التلاعب التصاعدي انحراف أكثر من التلاعب الهابط. يوفر المقبض الأيمن – الأيسر القليل من تغير الانحراف أو عدم وجوده على الإطلاق. إن دوران المنظار الداخلي أو تدوير قطعة الرأس هما طريقتان لتحقيق دوران كبير للمنظار.
قسم التحكم بالمنظار
تسمح مكونات مقبض التنظير الداخلي لأخصائي التنظير الداخلي بالتحكم في زاوية المنظار بإصبع أو إبهام. يحتوي الكبل المتصل بمقبض التحكم بالمنظار على مسار قصير نسبيًا ويمكن تنشيطه عن طريق الضغط على رافعة. مقبض الزاوية عبارة عن مكون بلاستيكي صغير ينحرف عن النطاق لأعلى ولأسفل ولليمين ولليسار. تسمح وظيفته المزدوجة لجهاز التنظير الداخلي بمعالجة الطرف البعيد في أي اتجاه.
يمكن تعديل قسم الانحناء في المنظار الداخلي بواسطة أخصائي التنظير الداخلي لاستيعاب طرف المنظار الداخلي. يتكون هذا القسم من مجموعتين من المسامير المحورية تقابلها 90 درجة. تسمح المجموعة الأولى من المحاور لقسم الانحناء بالانحناء للأسفل ، بينما تتحكم المجموعة الثانية في الانحناء في كلا الاتجاهين. بسبب الوظيفة المزدوجة لقسم الانحناء ، فإن الضبط الزاوي لمقابض الانحناء أسهل من المنظار الداخلي التقليدي.
يتم التحكم في نظام الشفط بواسطة صمام في قسم التحكم بالمنظار. قد يكون مصدر الشفط هو نظام الشفط المثبت على الحائط في مستشفى أو مضخة محمولة متصلة بموصل مصدر الضوء. يضغط أخصائي التنظير الداخلي على صمام الشفط لتطبيق الشفط على قناة الشفط / الخزعة في أنبوب الإدخال. ثم يسحب الطرف البعيد للمنظار الداخلي السائل في نظام جمع الشفط. يغلق صمام فتح القناة الفتحة القريبة لقناة الخزعة ويمنع هواء الغرفة من الدخول إلى نظام تجميع الشفط.
يتم تحديد دقة صورة المنظار الليفي الداخلي بعدد الألياف الضوئية في حزمتها. كان عدد الألياف في كل حزمة محدودًا بحجم كل ألياف. بحلول منتصف الثمانينيات ، احتوت مناظير القولون على 35000 ألياف. في عام 1983 ، تم تقديم أول منظار داخلي إلكتروني يتميز بكاميرا مصغرة مثبتة داخل غطاء المحرك. منظار الفيديو الإلكتروني اليوم مشابه للكاميرا الرقمية ويستخدم جهازًا مشحونًا لزيادة عدد وحدات البكسل وتخزين الصور. وهي مجهزة أيضًا بنظام ألوان.
القدرة على انحراف طائرتين
تعتمد قدرة الانحراف ثنائي المستوى لمكونات مقبض المنظار الداخلي على عدد القنوات القابلة للنفخ ، والطول ، والقطر ، والمواد المرنة ، وتوفير كاميرا التنظير الداخلي ، وغيرها من الميزات. يعد اختيار ميزات التصميم أمرًا ضروريًا لتحقيق التركيبة المرغوبة من الصلابة والثبات والتحكم في التوطين. تتم مقارنة هذه المكونات في محاكاة لفهم كيف يمكن أن تؤثر على سلوك أدوات التنظير الداخلي.
أظهر نمط PFP قدرة استطالة وانهيار كاملة ، على الرغم من أن دمج ثلاث قنوات قابلة للنفخ قلل من نمط PFP. ومع ذلك ، كان هذا التصميم لا يزال مناسبًا للاستخدام بالمنظار. أظهر نمط PFP أيضًا أن المشغل كان مستقرًا في ظل النفخ المضغوط المتكرر. نظرًا لأن قدرة الانحراف ثنائي المستوى لمكونات مقبض التنظير الداخلي أمر بالغ الأهمية لإكمال التصور ، تُظهر OAs أنها توفر حلاً مناسبًا.
تتحكم مقابض الانحراف في قبضة المنظار الداخلي في انحراف الطرف. يمكن أن تنحرف هذه المقابض في مستوى واحد أو مستويين ، حسب تكوينها. في ممارسة الحيوانات الصغيرة ، منظار المعدة الأكثر شيوعًا هو منظار المعدة ، الذي يتميز بزاوية رباعية الاتجاهات وقدرة على الانحراف من مستويين. كلا الميزتين ضروريان للتنقل الناجح في الجهاز الهضمي.
يجب أن تكون الزراعة العضوية متينة وقابلة للتكرار لفحص الجهاز الهضمي العلوي الذي يستخدم مرة واحدة. في هذه الحالة ، تبلغ مدة الفحص الموصى بها حوالي 15 إلى 20 دقيقة ويقدر الحد الأقصى لعدد دورات الانحناء الدوري بحوالي 50. قيم الاختبار الدوري للـ OAs المقترحة متانة تصميمها وتأثير التشغيل المتكرر على أداء المنظار الداخلي.
مصدر ضوء
بالنسبة لمجموعة متنوعة من العمليات الجراحية ، تعتبر مصادر الضوء ضرورية. يمكن أن تكون مصادر الضوء إما أجهزة صغيرة محمولة أو أجهزة قائمة بذاتها أكبر. تتصل مكونات مقبض الضوء بجسم المنظار الداخلي باستخدام محولات. توفر مصادر الضوء هذه شعاعًا عالي الكثافة ، وهو مثالي لإضاءة الهياكل الداخلية المعقدة. يمكن أن توفر مصادر الضوء ضوءًا ساطعًا أو منتشرًا ، اعتمادًا على الإجراء الذي يتم تنفيذه. يمكن استبدال مكونات مقبض الضوء بسهولة بطرازات أحدث ، إذا دعت الحاجة إلى ذلك.
يمكن لنصائح LED المدمجة أن تضيء موقع الجراحة ، ولكن يجب نقلها إلى مكون مقبض التنظير الداخلي لتحقيق أقصى قدر من الإضاءة. إن طرف المنظار الداخلي صغير جدًا ، مما يجعل من الصعب عليه تبديد الحرارة إلى محيطه. يجب أن تفي الأجهزة الباعثة للضوء بلوائح DIN EN 60601 ، والتي تتطلب درجات حرارة قصوى أقل للأجزاء المعدنية. تم فحص تكامل LED على طرف المنظار من قبل Brugemann ، الذي اقترح أنابيب حرارية لتبديد الضوء.
توفر أجهزة الإضاءة بالتنظير الداخلي القائمة على LED مزايا عديدة مقارنة بأنظمة مصابيح زينون. تتمثل إحدى هذه الفوائد في القدرة على زيادة شدة الإضاءة وتباينها. تعمل مكونات دليل الضوء أيضًا على تحسين كفاءة تحويل الطاقة الكهربائية إلى طاقة الضوء. لا تتوفر أجهزة الإضاءة بالتنظير الداخلي القائمة على LED إلا لعدد محدود من التطبيقات ، ولكن لها العديد من الفوائد المحتملة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يقترن الضوء من ملف تعريف شدة لامبرت الزاوي الكبير بفتحة عددية صغيرة في دليل الضوء أو حزمة الألياف. قد تحتوي أدلة الضوء وحزم الألياف على عدسات موازية لتحسين كفاءة الاقتران.
تشمل المزايا العديدة لأنظمة الإضاءة بالتنظير الداخلي القائمة على الليزر SLD الإضاءة العالية ، وأحجام البقع الصغيرة ، وسهولة التعامل. لديهم أيضًا القدرة على تحويل كميات صغيرة من الضوء إلى الألياف. يوفر ضوء الليزر SLD أيضًا إضاءة عالية و CRI ، وهو مثالي لإجراءات التنظير الداخلي الطبية. هذه المزايا تجعل المناظير المضاءة بالليزر أكثر دقة وفعالية. باستخدام ضوء الليزر SLD ، يمكن للجراح عرض تفاصيل التنظير الداخلي بشكل أكثر وضوحًا.
صمام النفخ
يعتبر صمام النفخ وصمام الري من المكونات المهمة لأدوات التنظير الداخلي التي يصعب التحكم فيها بيد واحدة. يمكن للجسيمات الكبيرة أن تسد قناة الشفط ، مما يجعل من الصعب تصور التشريح الأساسي. تساعد هذه التقنية عن طريق نفخ الجهاز الهضمي بالهواء لتوسيعه وإزالة الحطام والمخاط. يقع صمام النفخ على القبضة.
للتنظير الداخلي الصلب ، يوصى باستخدام منفاخ لأنه يمنح تحكمًا أكبر في تدفق الهواء ويقلل من خطر الإصابة بانسداد الهواء. وبالمثل ، عند إجراء التنظير المرن ، يتم استخدام كيس الري لدفع السوائل والماء من خلال أنبوب الإدخال. يمكن أن يساعد هذا الضغط الإيجابي الطبيب على تنظيف العدسة ومجال الرؤية للمنظار الداخلي.
