Biegsame Schäfte verringern die Stabilität des Schafts beim Einsetzen und Herausziehen. Der Grund dafür ist, dass der proximale Teil des Schafts flexibler ist als der distale Teil. Dies führt dazu, dass sich der Schaft aufgrund der beim Einführen wirkenden Druckkraft verbiegt. Im Laufe der Zeit werden die Federelemente in der Welle immer mehr abgenutzt, wodurch die Richtungsneigung der Welle abnimmt.
Flexibles Endoskop
Flexible Endoskope sind Instrumente, die bei medizinischen Verfahren eingesetzt werden. Diese Instrumente sollten nach jedem Gebrauch gereinigt werden, um das Infektionsrisiko zu verringern. Obwohl Gesundheitseinrichtungen diese Instrumente von Medizintechnikern warten lassen sollten, können Sie sie auch selbst reinigen. Sie können dies vor Beginn des Aufbereitungsprozesses oder vor jeder Verwendung tun. Hier finden Sie ein Video, das Sie durch den Prozess führt.
Die flexible Endoskopie ist ein wichtiger Bestandteil von Programmen zur Krebsüberwachung, -erkennung und -behandlung. Es gibt jedoch Bedenken hinsichtlich der Entstehung von Aerosolen während des Verfahrens. Diese Partikel in der Luft können sich zwar auf die Gesundheit des Patienten auswirken, doch wurden die Auswirkungen von Partikeln in der Luft während eines endoskopischen Eingriffs bisher noch nicht quantifiziert.
Um die Ausbreitung von Infektionen durch flexible Endoskope zu verhindern, sind höhere Standards und Aufklärung unerlässlich. Die International Society for Antimicrobials and Chemotherapy (ISAAC) hat einen Fragebogen für Einrichtungen des Gesundheitswesens entwickelt, der die Aufbereitungspraktiken für diese Geräte bewertet. In der Umfrage wird auch untersucht, inwieweit die Richtlinien für die Aufbereitung von Endoskopen eingehalten werden und wie das gesamte Verfahren zur Reinigung aussieht.
Flexible Endoskope sind unglaublich komplexe medizinische Instrumente. Es ist wichtig, ihren Aufbau und ihre Funktionsweise zu verstehen. Der erste Artikel befasst sich mit dem Luft- und Wassersystem, der zweite mit dem Saug- und Biopsiekanalsystem. Jedes System hat seine eigenen Funktionen und Vorteile. Bei richtiger Anwendung können sie jahrelang halten.
Ein geeignetes Druckausgleichsventil verhindert, dass externe Druckänderungen das Endoskop beschädigen. Er kann leicht mit einem Manometer-Druckprüfer überprüft werden. Um einen Drucktest durchzuführen, schließen Sie ein Manometer an das Endoskop an und drücken Sie es zusammen, bis der gewünschte Druck erreicht ist. Wenn keine undichte Stelle vorhanden ist, bleibt die Nadel konstant.
Durchbiegung in zwei Ebenen
Ein Biegeschnitt-Endoskop hat zwei entscheidende Vorteile gegenüber anderen Endoskopen. Einer davon ist die reduzierte radiale Projektion, die beim Einsetzen von Vorteil sein kann. Ein weiterer Vorteil ist, dass das flexible Einführteil leichter zu kontrollieren ist. Das Endoskop kann durch Drehen des Steuergriffs gedreht werden, wodurch die Drehung auf die Spitze übertragen wird. Ein starrer Teil an der Spitze des Endoskops beherbergt eine Lichtquelle und eine Kamera.
Ein Biegeschnitt-Endoskop hat auch einen Steuergriff und einen Anschluss für die Injektionsöffnung, der zu beiden Seiten des Griffs schwenkbar ist. Damit kann der Assistent eine Substanz in die Injektionsöffnung injizieren. Bei früheren Arten von Endoskopen waren die Injektionsöffnungen fest ausgerichtet und konnten nur in einer Ebene gebogen werden, während bei der vorliegenden Erfindung die Injektionsöffnung in Richtung des Assistenten schwenkbar ist.
Ein weiterer Vorteil eines Biegeschnitt-Endoskops ist, dass es drei Drahtpaare an diametral gegenüberliegenden Seiten des Geräts hat. Das erste Paar Betriebsdrähte endet unmittelbar hinter der Sichtspitze, das zweite Paar endet etwa ein Drittel des Weges entlang des steuerbaren Abschnitts von der Sichtspitze zurück. Ein drittes Paar endet weiter proximal.
Ein weiterer Vorteil eines Endoskops mit Biegesektion besteht darin, dass es über eine steuerbare Biegesektion verfügt, d. h. der Chirurg kann kontrollieren, wie viel Kraft erforderlich ist, um die Sichtspitze zu biegen. Endoskope mit einem biegsamen Teil sind im Allgemeinen stabiler und haben eine vergleichbare Bildauflösung wie flexible Endoskope.
Das Biegeschnitt-Endoskop ist auch einfacher zu manövrieren. Der Grund dafür ist, dass der Querschnitt des Endoskops kleiner ist, was den Bedarf an einem Endoskop mit großem Durchmesser verringert. Dadurch wird auch der maximale Auslenkungswinkel, den das Gerät erreichen kann, begrenzt.
Stabilität
Der Biegeteil eines Endoskops besteht aus mehreren Segmenten, die durch Scharniere verbunden sind. Jedes Segment ist so gestaltet, dass es einen Arbeitskanal aufnehmen kann, der sich am distalen Ende des Endoskops befindet. Diese Konstruktion ist besonders vorteilhaft für Einweg-Endoskope.
Die Stabilität eines Biegeschnitt-Endoskops wird durch den maximalen Biegewinkel und den Durchhang des Kabels bestimmt. Diese Messungen werden in einer Hysteresekurve dargestellt. Die Spitze des Endoskops befindet sich in einer geraden Position, und die Kabel liegen lose in den Führungsrohren. Wenn das Endoskop gedreht wird, dehnt das Rad das Kabel, bevor es sich zu biegen beginnt. Das Kabel entspannt sich dann, nachdem es in die entgegengesetzte Richtung gedreht worden ist. Das Durchhängen des Kabels ist also ein virtuelles Spiel.
Die Flexibilität der Welle kann die Stabilität des Biegeteils verringern. Dies kann jedoch vermieden werden, indem ein Werkzeug verwendet wird, das den Arbeitskanal nicht blockiert. Ebenso sollte der Raum für den Arbeitskanal so groß wie möglich sein. Daher ist es wichtig, vor der Auswahl eines Endoskops die Steifigkeit des Biegeteils zu berücksichtigen.
Ein weiterer zu berücksichtigender Faktor ist die Biegeebene. Die Biegeebene ist die Ebene, in der zwei benachbarte Segmente gebogen werden. Diese Ebene ist auch die allgemeine Biegeebene des Biegeteils. Die Biegeebene liegt im Allgemeinen acht bis 17 mm von der Mittelachse des Biegeteils entfernt.
Ein großer Prozentsatz der in der täglichen Praxis verwendeten Endoskope ist nicht optimal eingestellt. Diese Endoskope erreichen weder ihre maximalen Biegewinkel noch zeigen sie ein angemessenes Ansprechverhalten der Spitze. Um diese Fehler zu vermeiden, können Tierärzte ihre Endoskope vor dem Eingriff überprüfen, um deren optimale Winkelung und das Ansprechen der Spitze sicherzustellen. Sie sollten auch vermeiden, Instrumente anderer Hersteller zu verwenden, da diese den Arbeitskanal beschädigen könnten.
Verlässlichkeit
Die Zuverlässigkeit eines Biegeschnitt-Endoskops kann durch einige Techniken verbessert werden. Zunächst kann der Bediener verschiedene Schlüsselelemente aus dem Beobachtungsbild ablesen, darunter die Position des vorderen Abschnitts in Richtung des Zielortes. Zweitens kann der Bediener den Zustand der Umgebung des distalen Endstücks überprüfen. Schließlich kann der Bediener auch die Position des Prüflings bestimmen.
Eine weitere Möglichkeit, die Zuverlässigkeit eines Endoskops zu erhöhen, ist die Verbesserung seines Designs. Moderne Endoskope sind unglaublich komplexe Instrumente. Es ist wichtig, dass Endoskopiker ihre Konstruktion verstehen und wissen, wie man sie sicher anschließt und abtrennt und wie man sie benutzt. Seit der Erfindung des Endoskops in den 1960er Jahren haben sich sowohl das Design als auch die Leistung dieser Instrumente erheblich verbessert. Ein typisches Endoskop besteht aus einem Einführungsrohr und einem Steuergriff. Darüber hinaus verfügt das Instrument über einen Prozessor/Generator zur Steuerung seiner Bewegung.
Ein weiteres wichtiges Merkmal ist die Flexibilität des Biegeschnitt-Endoskops. Das Biegeschnitt-Endoskop kann je nach Vorliebe des Arztes steifer oder weicher gemacht werden. Dies ermöglicht eine glattere Betrachtung des Darmtrakts. Außerdem überträgt das Design des flexiblen Endoskops die Bewegungen der Hand auf das distale Ende des Geräts, was eine bessere Manövrierbarkeit im Verdauungstrakt ermöglicht.
Eine zuverlässige Endoskopauswertung muss von Endoskopikern durchgeführt werden, die auf diesem Gebiet geschult und erfahren sind. Diese Bewertung wird dann von Nicht-Experten validiert, um die Reproduzierbarkeit der Expertenergebnisse zu prüfen. In einer kürzlich durchgeführten Studie wurde der Endoskop-Zuverlässigkeits-Index sowohl an universitären als auch an nicht-universitären Referenzzentren bewertet. Die Forscher bewerteten sowohl Zentren mit hohem als auch mit niedrigem Durchsatz und kamen zu dem Schluss, dass die meisten Endoskope gut funktionieren.
Das neueste Multi-Bending PDCS wurde in fünf Punkten verbessert. Die Arbeitslänge des Geräts wurde um 30 cm erhöht, und ein verbesserter Einführungsabschnitt mit einem Außendurchmesser von 7,0 mm sorgt für mehr Steifigkeit. Dieses Endoskop wurde so konzipiert, dass es auch in schwer zugängliche Bereiche flexibel eingeführt werden kann.
Kosten
Während die meisten biomedizintechnischen Abteilungen Reparaturarbeiten nicht selbst durchführen, schicken viele biomedizinische Einrichtungen ihre Geräte für größere Reparaturen an ein Drittunternehmen. Diese Dienste mögen zwar bequem sein, sind aber für manche Krankenhäuser unerschwinglich. Durch die interne Reparatur von Endoskopen kann eine Abteilung im Laufe der Zeit Tausende von Dollar sparen.
Nach der Verwendung des Endoskops muss es nach sieben Tagen wieder aufbereitet werden. Dies erfordert zusätzliche Kosten, einschließlich Arbeitsaufwand für die Wiederaufbereitung, Strom und Abfallentsorgung. Je nach Art des Endoskops, das Sie kaufen, kann dieses Verfahren mehrere hundert Dollar kosten.
Das Endoskop besteht aus drei Teilen: dem starren Spitzenteil, einem flexiblen Einführteil und einem Biegeteil. Jedes Teil ist mit einem Griff und einem Steuergriff verbunden. Der Steuergriff dient als Steuermechanismus für das Biegen der Biegestrecke und gleichzeitig als Zugangspunkt.
Beim Kauf eines Endoskops ist es wichtig, darauf zu achten, dass es ordnungsgemäß gereinigt und sterilisiert ist. Der erste Schritt ist die Reinigung des Einführungsrohrs und der Düse. Dies ist wichtig, da Blut in den Kanal und die Düse gelangen und diese Teile beschädigen kann.
Der zweite Schritt betrifft die Verkabelung. Ein Draht verbindet den Biegeteil mit dem Steuergriff. Die elektrischen Signale der Kamera werden über Drähte an das Steuermodul weitergeleitet. Die Drähte werden dann an den Videomonitor angeschlossen. Schließlich wird ein zweiter Steuerdraht mit einer Säule 42 im Gehäuse verbunden.
Konventionelle Endoskope sind teuer. Ein Einweg-Koloskop kostet 20 bis 40 Tausend Dollar und ein System mit zwei Schläuchen kann bis zu 200 Tausend Dollar kosten. Außerdem erfordert ihr Einsatz hochspezialisierte Fähigkeiten und Schulungen.
