Para comprender mejor este procedimiento, lea sobre la preparación, los procedimientos y las complicaciones. Para prepararse para la endoscopia, le damos algunos consejos. También debe saber qué puede esperar del proceso de sedación. Tendrá menos tiempo para concentrarse durante el procedimiento, por lo que debe planificar su cita en consecuencia. Su médico le administrará medicación sedante antes de la intervención para que se sienta cómodo.
Procedimientos
Hay varios procedimientos endoscópicos sobre los que debería saber más antes de someterse a uno. Antes de someterse a uno, su médico le hará un examen físico completo y puede pedirle análisis de sangre. Estas pruebas pueden ayudar a diagnosticar posibles problemas que pueden tratarse sin endoscopia, o incluso sin cirugía. Durante el proceso, su médico se lo explicará y responderá a todas sus preguntas. En general, debe evitar ingerir alimentos sólidos hasta 12 horas antes de la cita. No obstante, se pueden tomar líquidos claros durante las dos horas anteriores a la intervención.
Después de la endoscopia, no debe pasar más de una hora en el hospital. Algunos medicamentos sedantes producen somnolencia, lo que provoca un breve periodo de tiempo que no puede recuperarse totalmente. No debe conducir y no debe volver al trabajo hasta que finalice el procedimiento. La complicación más frecuente es la distensión abdominal, causada por la introducción de aire durante el examen. Algunos pacientes también pueden experimentar dolores de garganta leves. Pero la mayoría de los pacientes experimentan mínimas molestias tras la intervención.
Un endoscopio se inserta a través de una abertura en el cuerpo y se utiliza para ver los órganos y tejidos del aparato digestivo. El endoscopio puede utilizarse para obtener imágenes, realizar pequeñas intervenciones quirúrgicas o biopsias. Muchos procedimientos son mínimamente invasivos y sólo requieren una pequeña incisión. El procedimiento también se conoce como cirugía del ojo de la cerradura, ya que el médico realiza la intervención a través de una pequeña incisión.
Además de realizar estos exámenes, las endoscopias también pueden utilizarse para diagnosticar determinadas afecciones. Por ejemplo, una endoscopia de páncreas puede utilizarse para diagnosticar una obstrucción causada por cálculos biliares. También puede utilizarse para diagnosticar el cáncer. A continuación, puede colocarse un pequeño cepillo a través del endoscopio. Además, también pueden implantarse pequeños tubos cilíndricos en el interior de los conductos pancreáticos o biliares para tratar obstrucciones causadas por enfermedades benignas.
Complicaciones
Mientras que los procedimientos endoscópicos suelen asociarse a un pequeño riesgo de infección, el riesgo de complicaciones es mucho mayor en los procedimientos terapéuticos. Aunque la incidencia de complicaciones endoscópicas específicas varía de un estudio a otro, el número de complicaciones no es comparable entre los distintos estudios. Además, dado que muchos procedimientos endoscópicos son retrospectivos, los informes pueden subestimar el número real de complicaciones. Las complicaciones inmediatas, como las hemorragias y los pinchazos, se identifican y tratan fácilmente, mientras que las tardías pueden pasar desapercibidas o pasar desapercibidas. Además, la gravedad de la enfermedad y la población de pacientes pueden afectar a la tasa de complicaciones notificada.
Investigadores alemanes analizaron los datos de 350.000 endoscopias y descubrieron que las complicaciones leves y graves eran igual de frecuentes entre estos pacientes. En comparación con la población general, la sedación y los factores de riesgo del paciente explican la mayoría de los acontecimientos adversos. Los acontecimientos adversos relacionados con la sedación representaron casi la mitad del número total de resultados adversos, y las complicaciones relacionadas con la sedación fueron responsables de una baja tasa de mortalidad.
En el transcurso de una endoscopia, se introducen una cámara y una luz a través del esófago, la vejiga y la uretra del paciente. Los médicos controlan las imágenes y las graban para examinarlas posteriormente. A veces, se aplica una suave presión de aire en el esófago para alargarlo. Esto ayuda a que el endoscopio se mueva con facilidad y examine los pliegues del tubo digestivo. Esto puede causar algunas molestias o sensación de plenitud, pero permite al médico examinar más partes del cuerpo.
Los pacientes deben seguir una lista de comprobación previa a la endoscopia antes del procedimiento. La lista de comprobación incluirá temas importantes como la selección del paciente, el momento y el tipo de sedación. Es importante comentar estas cuestiones con el médico y el anestesista, ya que si no se evalúa adecuadamente al paciente pueden surgir complicaciones. Si usted o un ser querido va a someterse a una endoscopia, debe evitar conducir o tomar decisiones importantes durante al menos 24 horas después.
Preparación
Antes de una endoscopia hay que seguir varios pasos. Su médico le dará instrucciones específicas sobre el proceso de preparación, incluyendo qué comer y beber antes del procedimiento y cómo tomar sus medicamentos. Es importante seguir estas directrices al pie de la letra, ya que el incumplimiento de las mismas puede retrasar el procedimiento. En general, puede tomar los medicamentos habituales antes de una endoscopia, pero su médico puede recomendarle algunos cambios.
En general, los procedimientos de endoscopia gastrointestinal se utilizan para diagnosticar, tratar y controlar diversos trastornos del tubo digestivo. En algunos casos, un endoscopio puede detectar una hemorragia activa de una úlcera, lo que permite pasar un dispositivo para controlar la hemorragia. También puede eliminar pólipos para prevenir el cáncer de colon. Los cálculos biliares fuera del conducto biliar también pueden extraerse con una CPRE. Aunque la sigmoidoscopia puede ser realizada por un médico de familia, la mayoría de los procedimientos requieren la experiencia de un gastroenterólogo o un cirujano gastrointestinal.
Además de eliminar cualquier cuerpo extraño en el tubo digestivo, los pacientes deben evitar beber alcohol o comer alimentos picantes durante varios días antes de la intervención. Además, los pacientes deben tener un conductor designado o un amigo que les acompañe al centro y de vuelta. Los pacientes también deben prever pasar entre dos horas y dos horas y media en el centro de endoscopia. Sin embargo, es posible una recuperación completa y no hay efectos secundarios graves.
Los pacientes diabéticos deben seguir las instrucciones de preparación. Los pacientes diabéticos deben seguir una dieta líquida para asegurarse un aporte adecuado de hidratos de carbono. Sus medicamentos antidiabéticos también deben ajustarse para mantener el control glucémico. Si están en tratamiento con insulina, es importante controlar los niveles de glucosa en sangre antes del procedimiento. Estos niveles de glucosa en sangre se controlan periódicamente para garantizar que se encuentran en el intervalo adecuado.
Sedación
Si usted es un paciente nervioso, la sedación puede ayudarle a relajarse durante la endoscopia. La sedación puede tener varios efectos secundarios, como alteraciones de la memoria, por lo que debe acordar que un conductor le lleve a casa después. La sedación también puede tener efectos duraderos, como la aspiración del contenido gástrico en los pulmones o la detención de la respiración. Una evaluación previa a la sedación también puede incluir el historial de alergias del paciente. La sedación puede provocar reacciones alérgicas, que pueden ser leves o graves. Otros métodos sedantes pueden ayudar con los problemas respiratorios, como los antihistamínicos y el control de las vías respiratorias.
El procedimiento durará menos de una hora, por lo que no estará despierto mucho tiempo. Debe evitar la cafeína u otros estimulantes después del procedimiento, ya que pueden alterar su juicio. También puedes evitar las bebidas gaseosas, ya que pueden alterarte el estómago. Lo último que desea después de una endoscopia es tener malestar estomacal. Una comida ligera es el mejor plan. Intente limitar el consumo de comidas copiosas durante varias horas antes de la intervención.
Durante el procedimiento, puede no ser necesaria la sedación. A veces es necesaria la no sedación, especialmente en pacientes de alto riesgo o mujeres embarazadas. En estos casos, el médico le aplicará un anestésico tópico en la garganta para minimizar el dolor. Sin embargo, si prefiere evitar el efecto sedante, puede solicitar que se utilice un sedante en su lugar.
Después del procedimiento, puede sentirse somnoliento e hinchado. Su cuerpo será incapaz de responder adecuadamente a las tareas manuales después del procedimiento. Lo mismo ocurre si tiene previsto conducir o manejar maquinaria pesada. Sin embargo, es posible que su seguro médico cubra la sedación. Este tratamiento suele estar incluido en el coste de la endoscopia. Si usted es un paciente que teme el dolor y las molestias, puede consultar a un médico anestesiólogo.
Recuperación
La mayoría de las personas experimentan menos molestias tras una endoscopia digestiva alta que tras una colonoscopia. El procedimiento puede durar menos de una hora, pero algunas personas pueden experimentar hinchazón, sensación de hormigueo en las extremidades y dolor. Independientemente del procedimiento endoscópico al que se haya sometido, hay algunas cosas que puede hacer en casa para ayudarle a recuperarse de él. Aunque no debe conducir durante uno o dos días después de la intervención, puede pasear con frecuencia.
Los medicamentos administrados antes y después de la endoscopia pueden provocar hemorragias o irritación en el lugar del catéter intravenoso. Puede necesitar una transfusión de sangre si sufre una hemorragia después de la endoscopia. La mayoría de las endoscopias consisten únicamente en un examen y una biopsia. Sin embargo, los procedimientos adicionales pueden dar lugar a un mayor riesgo de infección. Afortunadamente, la mayoría de las infecciones pueden tratarse con antibióticos. Es una buena idea llamar a su médico de cabecera y discutir cualquier posible complicación para que pueda evitar el procedimiento por completo.
Los pacientes sometidos a una endoscopia digestiva alta no pueden conducir durante al menos 24 horas después del procedimiento. Esto se debe a que los sedantes utilizados durante el procedimiento necesitan tiempo para desaparecer. Si vas a conducir, tendrás que organizarte para que te lleven a casa. Es importante no comer ni beber nada ocho horas antes de la intervención para que el estómago esté vacío. El ayuno también permitirá a su médico ver mejor el interior de su tracto gastrointestinal.
Los pacientes pueden recibir un sedante o un narcótico. Puede utilizarse una combinación de ambos para los pacientes que necesiten sedación durante la endoscopia. Sin embargo, la sedación no es necesaria en todos los casos. Algunos pacientes toleran el procedimiento sin sedación. Su médico le explicará los riesgos y beneficios de la endoscopia antes de realizar el procedimiento. Aparte del sedante, también puede recibir un medicamento líquido o spray para adormecer la garganta y evitar las arcadas durante el procedimiento. El procedimiento dura entre minutos y horas, dependiendo del tipo concreto de intervención.
